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新闻独白:我是原浙江医科大学的老教授,一次老友聚会中偶然说到了甲状腺话题。有个在省里大医院体检中心上班的朋友说,最近医院组织医护人员体检,甲状腺B超查下来,结果大吃一惊,好多人患上了甲状腺结节。
其实医学界老早注意到这个情况了,但一直找不到病因。我想,这是不是和我们长期吃加碘盐有关系。前两天,你们报纸上也报道了市疾控中心的说法,认为甲状腺肿大病人增多与食用含碘盐没关系。可我感觉,我们南方人含碘的海产品吃得多,不缺碘。懂甲状腺疾病的医生都晓得,补碘补过头,一样会得甲状腺疾病。
杭州人还需不需要吃加碘盐,这个问题值得探讨探讨。
主播人观点 推广碘盐,不同地区要区分对待 崔教授现在退休了,在上城区紫阳街道社区卫生服务中心坐诊。尽管他目前是一名腰椎肩疾病方面的知名专家,但年轻时一直从事甲状腺疾病的诊断、治疗和研究。
“有的人知道我会看甲状腺的毛病,来找我看,一般都是四五十岁以上的中老年人。”崔教授沉思一会说:“毛估估,我看过的人里面,50%以上有甲状腺增生。”
他回忆,上世纪80年代,他曾与10几名医生组成一支队伍,奔赴临安山区普查甲状腺疾病。“那时,临安山区是杭州甲状腺疾病最厉害的地方。我们花了一二十天,几乎把中老年人群都普查到,患病率大概就50%左右。”依此推断,目前的患病率不降反升了。
由于食盐加碘和甲状腺患病激增的时间恰好吻合。崔教授大胆联想,二者间是否存在一定联系呢?他的观点是:一、南方与北方不同,南方靠海,海产品中含碘,因此南方不缺碘;二、现在全国范围内缺碘情况不同,盐里面该不该加碘,不能一刀切,要不同地区区分对待。
不过,崔教授说,食用碘盐导致大脖子病只是推测,他也没有直接的实验数据来证明。
记者追访 碘过量为什么也会致病? 专家打了个形象的比方 补碘是一把双刃剑。崔教授说,一旦缺碘,分泌激素的脑垂体会得到错误信号,认为是甲状腺功能不足,为摄取更多的碘,甲状腺开始增大,表现为功能亢进,脖子越来越粗;但是碘过量,会抑制甲状腺激素的释放,同样也会给脑垂体传递错误信号,认为甲状腺功能太弱,结果便和缺碘一样。
杭州市疾控中心地方病防治所所长、主任医师徐卫民打了个形象的比方。他说,甲状腺好比一家工厂,碘是工厂生产产品的原料,原料太多了,工厂当然要跟着扩大规模。
“补碘要做到微量、长期,它不像别的补品,吃一次能管好多天。”徐卫民说,在形成甲状腺激素的过程中,碘离子逐渐消耗,因此,必须每天补充储备,适当多补一点没关系,但不能过量。
杭州水质含碘量低于全国平均水平 食盐加碘是国际公认的最佳方法 缺碘不仅会引起大脖子病,甚至导致痴呆、矮小、聋哑、瘫痪和智力低下,我国有1070万智残人,其中80%因缺碘引起。我国早在上世纪90年代就颁布了《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》,食盐加碘作为一项国策固定下来。1995年起,全民食用加碘盐。
按照世卫组织推荐的不同年龄组每日碘的需要量 |